Prueba innovadora predice riesgo de esquizofrenia con alta precisión

El Dr. Sebastián Corral Zavala comenta que: "Una de las principales líneas de trabajo de nuestro laboratorio es el estudio de los Estados Mentales de alto Riesgo (EMAR). Esto se asocia al riesgo de desarrollar esquizofrenia hacia el final de la adolescencia. Actualmente, existe una serie de posibles marcadores biológicos y clínicos que permitirían predecir esta transición. Uno de ellos es una disminución en el rendimiento cognitivo, de lo cual precisamente se trata esta publicación".

Las pruebas neuropsicológicas permiten un perfil cognitivo detallado de pacientes con riesgo de esquizofrenia, y dichas baterías presentan limitaciones significativas. En primer lugar, estos test suelen tener un alto costo, lo que restringe su acceso a un sector de la población. En segundo lugar, requieren de personal altamente calificado para su administración e interpretación, lo que dificulta su implementación a gran escala. Y en tercer lugar, su aplicación suele ser extensa, demandando un tiempo considerable tanto para el paciente como para el profesional. En este contexto, el test MoCA (Montreal Cognitive Assessment) emerge como una alternativa atractiva. Esta prueba, de aplicación breve y acceso gratuito, ofrece una evaluación general y confiable del rendimiento cognitivo. Su simplicidad y bajo costo la convierten en una herramienta valiosa para la detección temprana de deterioro cognitivo en pacientes con riesgo de esquizofrenia, permitiendo una intervención oportuna y mejorando los resultados del tratamiento.

La Evaluación Cognitiva de Montreal ( MoCA ) es una evaluación de detección ampliamente utilizada para detectar el deterioro cognitivo. Fue creado en 1996 por Ziad Nasreddine en Montreal, Quebec. Fue validado en el contexto de deterioro cognitivo leve (DCL) y posteriormente se adoptó en muchos otros entornos clínicos. Esta prueba consta de 30 puntos y el individuo tarda 10 minutos en completarla. La versión original en inglés se realiza en siete pasos, que pueden cambiar en algunos países dependiendo de la educación y la cultura. Los conceptos básicos de esta prueba incluyen memoria a corto plazo , función ejecutiva , atención, concentración y más. Wikipedia.

El test MoCA (Montreal Cognitive Assessment) fue diseñado inicialmente para evaluar el deterioro cognitivo en adultos mayores, pero su uso se ha extendido a poblaciones más jóvenes y a individuos con trastornos mentales, gracias a diversas validaciones recientes. Estas validaciones amplían su aplicabilidad, permitiendo la detección temprana de deterioro cognitivo en jóvenes con riesgo de enfermedades neurodegenerativas o trastornos mentales, y ayudando a diferenciar entre distintos tipos de trastornos en individuos con problemas mentales. Esto abre nuevas posibilidades tanto en la investigación clínica como en la práctica clínica habitual. Al respecto Corral Zavala manifiesta que: "surge nuestra inquietud por determinar si el test MoCA sería de utilidad para conocer el rendimiento cognitivo en adolescentes en distintas etapas tempranas de la psicosis, algo que hasta la fecha no ha sido estudiado o reportado por otros grupos de investigación".

Los autores establecen que este estudio tuvo como objetivo comparar la función cognitiva en las primeras etapas de la psicosis utilizando la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA). El Dr. Corral Zavala aclara que: "no es que MoCA reemplace las evaluaciones neuropsicológicas específicas, sino que los equipos de salud que trabajan en psicosis cuenten con una herramienta más de screening que los apoye en el diagnóstico y seguimiento de sus pacientes".

El Dr. Corral señala con respecto al artículo científico publicado en la Revista Científica Schizophrenia Research: Cognition que: "forman parte de un estudio piloto, en el cual logramos demostrar que MoCA logra discriminar el deterioro cognitivo en las diferentes etapas pre-psicóticas. En la segunda etapa de nuestro estudio, vamos a comparar estos resultados con los obtenidos en evaluaciones neuropsicológicas diseñadas específicamente para psicosis, como la batería MATRICS, y -de esta forma- conocer la sensibilidad y especificidad del test MoCA".

EQUIPO DE INVESTIGADORES